Essai clinique randomisé de non infériorité comparant une bithérapie de maintenance par dolutegravir + lamivudine (DTG+3TC) ou atazanavir/ritonavir + lamivudine (ATV/r+3TC) à la trithérapie de référence OMS par ténofovir + lamivudine + efavirenz (TDF+3TC+

Informations du Projet
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Objectifs principaux

Chez des patients en première ligne de traitement ARV par TDF+XTC+EFV en succès virologique (charge virale < seuil de détection de la technique utilisée) depuis au moins deux ans: démontrer la non infériorité à 96 semaines d’une stratégie de passage en bi

Principaux objectifs secondaires

Objectif secondaire 1 : Comparer la stratégie de passage en bithérapie de maintenance à la stratégie de poursuivre de la trithérapie de référence sur les critères suivants :
 •    Le succès virologique et sa durabilité 
•    La survenue de nouvelles mutations de résistances du VIH-1 
•    Le maintien de l’immunité
•    La morbidité sévère
•    La tolérance globale
•    La tolérance rénale 
•    La tolérance neurologique
•    La tolérance osseuse 
•    La tolérance hépatique
•    L’observance aux traitements 
•    La qualité de vie 
•    Les concentrations plasmatiques des antirétroviraux chez les personnes en échec
•    Le bénéfice économique 

Objectif secondaire 2 : Comparer les 3 régimes ARV utilisés dans l’essai (i.e. : chaque bithérapie utilisée dans la stratégie de maintenance à la trithérapie utilisée dans la stratégie de référence, puis les bithérapies utilisées dans la stratégie de maintenance entre elles) sur les mêmes critères principal et secondaire que ceux qui ont servi aux comparaisons de stratégies.
Objectif secondaire 3 : Comparer les 2 régimes ARV utilisés dans la stratégie de bithérapie de maintenance sur le critère suivant :
 •    Retour à une trithérapie  
 

Principaux critères d'inclusion

 

Principaux critères de non inclusion

 

Description